例假一般指月经。月经没来但是有褐色分泌物可能是排卵期出血，先兆流产，宫外孕，宫颈炎，宫颈息肉原因导致。
1、排卵期出血
排卵期出血是指两次月经之间出现的阴道出血，主要是由于排卵后黄体功能不足导致的，由于孕激素水平下降，不能维持子宫内膜的正常生长，导致子宫内膜局部脱落，从而引起阴道出血，出现上述情况。一般不需要特殊治疗，注意休息即可。
2、先兆流产
如果患者在妊娠期间出现先兆流产的情况，也会导致阴道出现不规则流血，并伴有腹部疼痛的症状。建议患者在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、宫外孕
宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，患者通常会出现阴道出血、腹痛等症状。建议患者及时就医，在医生的指导下通过手术的方式终止妊娠。
4、宫颈炎
宫颈炎通常是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，平时注意个人卫生。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，质地比较脆弱，容易出现接触性出血，从而导致上述现象。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物来进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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