药流指的是药物流产，药物流产月经7天干净了，五天后又来月经了可能是正常现象，也可能是宫腔内有残留物、子宫复旧不良等原因导致的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、正常现象
药物流产属于一种比较常见的流产方式，如果妊娠时间不长，宫腔内的胚胎组织以及子宫内膜组织没有完全排出，可能会出现阴道出血的情况，出血时间通常会持续7天左右，如果没有伴随明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗。
2、宫腔内有残留物
如果宫腔内残留物长时间无法排出，也有可能会导致出血时间延长，甚至会伴随持续出血的情况。患者可以在医生的指导下合理使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时也可以通过清宫手术、刮宫手术等相关的手术进行治疗。
3、子宫复旧不良
药物流产之后如果不注意休息，或者长时间地熬夜，便有可能会导致子宫复旧不良，容易出现持续出血的情况。此时可以遵医嘱使用安宫止血膏、益母草颗粒等药物进行治疗，同时应多注意休息，避免进行剧烈的运动。
除了跟上述相对常见原因有关之外，还有可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，应及时就诊。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
