头部有些沉重，头老是上下点头多考虑是过度疲劳引起的，也可能是颈椎病、脑供血不足等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、过度疲劳
可能是由于长期熬夜、精神压力过大等因素导致睡眠不足，使大脑得不到充分休息，从而出现头部不适的情况。建议患者可以适当调整作息时间，保持充足的睡眠，也可以通过按摩的方式来缓解症状。
2、颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘发生退行性改变，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
3、脑供血不足
脑动脉循环障碍会导致脑供血不足，可能与脑动脉硬化有关，当患者情绪激动时可能会导致脑动脉供血不足，从而出现头部不适的情况。建议患者保持良好的心态，避免情绪激动，也可以遵医嘱使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是脑梗死、脑出血等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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