更年期一般指围绝经期综合征。38岁女性失眠，可能是围绝经期综合征引起的，但也可能是其他原因引起的，比如心脾两虚、心肾不交等，建议及时就医治疗。
1、围绝经期综合征
随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，可能会导致体内雌激素分泌减少，出现失眠、盗汗、潮热等症状。患者可以遵医嘱口服戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物治疗，同时可以在睡前喝适量的牛奶，有助于睡眠。
2、心脾两虚
思虑过度或饮食不节可能会导致心脾两虚，出现失眠、健忘、食少、腹胀等症状。患者可以在医生的指导下，服用归脾丸、人参归脾丸等药物治疗，同时可以通过针灸疗法治疗。
3、心肾不交
房事不节可能会导致肾阴亏虚，引起心火炽盛，影响心神，出现心烦失眠、多梦等症状。患者可以遵医嘱口服天王补心丹、朱砂安神丸等药物治疗，同时可以通过推拿、按摩等方式缓解。
除此之外，38岁女性失眠还可能是肝火旺、气血不足等原因引起的，可以明确病因后治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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