主动脉窦部42mm是否严重，要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。
1、可能不严重
主动脉窦部位于胸骨左边缘，是心脏瓣膜的一个重要组成部分，可以起到调节血液流速的作用。主动脉窦部位于胸骨左边缘，如果受到细菌感染引起炎症，可能会导致主动脉窦部位出现增宽的情况，还可能会伴随疼痛、发热等症状。此时可在医生指导下，使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，一般不会给身体带来严重损伤，所以是不严重的。
2、可能比较严重
如果存在主动脉瓣狭窄，可能会使心脏的血液流速发生改变，在一定程度上会引起主动脉窦部位增宽的现象，还可能会伴随呼吸急促、头晕、四肢乏力等症状，此时是比较严重的。可以遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
因此，建议患者尽早就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
