开颅术后水肿加重的原因，主要包括脑组织损伤、颅内感染、脑脊液循环障碍、颅内压增高、低蛋白血症等。
1、脑组织损伤
如果患者在进行开颅手术时，不慎导致脑组织受到损伤，可能会使脑部的血管发生破裂，从而出现水肿的情况，甚至还会伴有恶心、头晕等症状。患者可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以进行高压氧治疗。
2、颅内感染
如果患者在开颅手术后，不注意自身的清洁，频繁进行洗头，可能会使颅内受到细菌的感染，也会出现水肿的情况，甚至还会伴有头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以进行手术取出血肿的方式进行改善。
3、脑脊液循环障碍
如果患者在开颅手术后，脑脊液的循环受到阻碍，可能会使脑部出现水肿的情况，甚至还会伴有头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物进行治疗，也可以进行脑室外引流手术治疗。
4、颅内压增高
如果患者在开颅手术后，不注意平时的护理，可能会使颅内的压力有所增高，从而出现头晕、头痛等现象，甚至还会伴有恶心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱配合使用甘油果糖注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗，也可以进行开颅血肿清除手术治疗。
5、低蛋白血症
低蛋白血症主要是由于蛋白摄入不足、吸收不良、消耗过多等原因所致。当患者长期处于营养不良的状态时，可能会导致体内的蛋白含量下降，从而诱发低蛋白血症，导致开颅术后水肿加重。患者可以在医生指导下使用蛋白质粉、人血白蛋白等药物进行治疗。
患者需要及时去医院进行检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。
北京大学第三医院
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