通常情况下，胫骨下段骨折一个月了没有骨痂生长，可能是过早负重、缺乏营养、局部感染等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、过早负重
如果患者在骨折期间，过早下地负重，可能会影响到骨折部位的愈合。一般可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过多吃一些营养物质丰富的食物进行缓解，比如排骨、瘦肉等。
2、缺乏营养
如果在骨折期间，不注意营养的摄入，可能会影响到骨痂的生长。一般可以多吃一些钙含量偏高的食物进行改善，比如虾、芝麻酱等，也可以多吃一些优质蛋白类的食物，比如鸡蛋、瘦肉等。
3、局部感染
如果在骨折期间，局部皮肤护理不当，可能会使伤口部位受到细菌的感染，从而诱发炎症，在一定程度上也会影响到骨痂的生长。此时可以使用医用碘伏进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用盐酸环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是其他原因，比如局部血液供应不足等。在日常生活中，还要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免进行剧烈运动。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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