同房后有血丝异味重多考虑是阴道壁损伤引起的，也可能是宫颈炎、盆腔炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、阴道壁损伤
可能是由于在同房时过于粗暴或者姿势不当，导致阴道壁损伤，从而引起上述症状。如果出血量不多，一般不需要特殊处理，注意局部卫生和护理，保持局部干燥清洁即可。如果出血量比较多，建议及时去医院就医，必要时进行缝合治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，可能与衣原体感染、不洁性生活、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现异常阴道出血、下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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