慢性筛窦炎是鼻窦炎中较常见的一种类型，其症状与急性发作时有明显区别，往往以持续性的鼻塞、黏稠或脓性鼻涕增多、嗅觉减退或丧失、头痛或面部胀痛为主，部分患者可能伴随耳鸣、听力下降、精神不集中、记忆力减退等。与急性筛窦炎相比，慢性阶段的疼痛感通常较轻，但病程长、反复发作，容易让人忽视。
日常要特别注意以下几点：
首先，避免感冒和过度疲劳，注意保暖，因为上呼吸道感染容易诱发或加重筛窦炎。其次，保持鼻腔通畅，可用生理盐水冲洗鼻腔，但不可频繁用力擤鼻，以免感染扩散。此外，不要长时间处于空气干燥或污染严重的环境中，可适当使用加湿器。饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒。若出现头痛剧烈、视力下降、眼球活动受限或高热寒战等症状，提示可能出现眶内或颅内并发症，需立即前往医院就诊。
关于“不治会否加重”的问题：慢性筛窦炎一般不会自行痊愈，如果长期不进行规范管理，炎症会持续刺激筛窦黏膜，导致息肉形成、骨质增生或窦口粘连，进一步加重鼻塞和引流障碍。不仅如此，反复的慢性炎症还可能波及相邻的额窦、蝶窦、上颌窦，甚至引起中耳炎、气管炎。少数情况下，感染可通过筛骨纸样板扩散至眼眶或颅内，引发严重并发症。所以，慢性筛窦炎一定要重视，但处理方式需在医生指导下制定，不可擅自长期使用抗生素或血管收缩剂滴鼻。定期复查、配合必要的影像学检查，才能有效控制病情发展。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
