39问医生

老人手麻是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老人手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当正中神经受到压迫时,会导致手指和手掌的感觉异常、麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,必要时可进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称,其中包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。这些病理变化可能会导致颈部神经根受压,进而引起手臂麻木的症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗,其中微创介入治疗是在影像监控下将穿刺针插入到病变部位进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加,血液循环不畅,从而影响神经细胞的营养供应,出现手部麻木的情况。控制血糖水平是治疗的关键,可通过饮食调整和口服降糖药物来实现,严重者可能需要胰岛素注射。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而发生坏死,此时会影响运动中枢和感觉中枢的功能,使患者出现一侧肢体无力、麻木等症状。脑梗死急性期应尽快就医,医生可能会给予溶栓治疗以恢复血流,常用药物为阿替普酶和尿激酶。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,炎症反应导致肌肉组织受损,重症肌无力甚至肌肉萎缩,因此会引起手部肌肉无力和麻木感。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血糖水平,尤其是对于有糖尿病史的患者,以预防手部麻木的发生。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或看电脑,有助于减轻颈椎负担。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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