39问医生

【该来月经一直不来,还经常小肚子疼怎么回事?】

杨永 全科 主治医师
三级甲等
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【该来月经一直不来,还经常小肚子疼怎么回事?】小肚子疼即下腹痛,月经一直不来,还经常下腹痛,可能是由于妊娠引起,如果排除了妊娠,则可能是由于痛经、经前期综合征、子宫内膜异位症等导致。
1、妊娠:如果近期有性生活且没有避孕,受精卵在子宫体腔以外的部位着床,导致异位妊娠,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,可导致输卵管胀大,引起下腹痛,如果输卵管破裂,还会出现阴道流血,并且伴有恶心、呕吐等症状,可做血HCG、B超检查,明确诊断;
2、痛经:由于体质或受凉,会导致月经期间子宫收缩而引起下腹痛,也可能是子宫内膜前列腺素含量高,导致子宫肌肉收缩,从而引起痛经。建议喝红糖姜片水缓解疼痛,如果疼痛不能忍受,可以口服布洛芬缓释胶囊等药物止痛;
3、经前期综合征:由于卵巢激素失调、精神压力大、紧张、睡眠不足等原因,可导致经前期综合征,出现月经一直不来,并由于前列腺素含量增高而引起下腹痛。通过调整生活方式,如健康饮食、生活规律、适量运动、缓解压力等,有助于缓解症状;
4、子宫内膜异位症:由于经血逆流、医源性种植等原因,子宫内膜长到子宫体以外,可出现继发性痛经,患者可表现为月经一直不来,并由于局部异位病灶而出现下腹痛,可以用孕三烯酮胶囊等药物治疗。
除了上述情况外,还可能与子宫内膜癌、宫颈癌等疾病有关,建议及时到妇科就诊,完善B超检查、血常规检查等明确诊断。
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2025-04-03 浏览100
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