产后21天还有恶露可能是子宫复旧不全、子宫腔内有残留、宫腔感染等原因引起的。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指产后子宫恢复不好，可能是因为休息不好、劳累、情绪不良等原因引起的，会导致产后恶露不净，表现为血性恶露持续时间延长、血量增多等症状。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
2、子宫腔内有残留
如果产后子宫腔内有残留的胎盘、胎膜组织，可能会影响子宫的收缩，导致恶露不净。患者可以在医生的指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。
3、宫腔感染
如果产后不注意卫生，可能会导致宫腔感染，造成子宫内膜修复不良，导致恶露不净，表现为血性恶露持续时间延长、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能是子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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