宝宝12个月了还没有出牙，可能是正常现象，也可能是营养不良、缺乏维生素D、先天性甲状腺功能减低症、牙龈增生等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、正常现象
宝宝在4-10个月之间会出现乳牙的萌出，但由于个体差异，每个宝宝的出牙时间也会有所不同，可能会出现12个月还没有出牙的情况。如果宝宝没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、营养不良
如果在日常生活中没有注意合理饮食，导致宝宝体内的营养元素缺乏，也会影响到牙齿的生长，导致宝宝12个月了还没有出牙。建议家长多给宝宝吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、菠菜等，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸锌口服溶液等药物进行治疗。
3、缺乏维生素D
如果平时摄入的维生素D不够，可能会导致体内的维生素D缺乏，从而影响到牙齿的萌出，甚至还会出现发育迟缓的情况。建议家长多给宝宝吃富含维生素D的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。
4、先天性甲状腺功能减低症
如果受到家族遗传因素的影响或碘元素摄入不足，可能会导致甲状腺功能减退，从而影响到宝宝的乳牙萌出，甚至还会出现身体发育迟缓的现象。建议家长多给宝宝吃富含碘元素的食物，比如海带、紫菜等，也可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物进行治疗。
5、牙龈增生
如果宝宝经常吃过烫的食物，可能会使牙龈部位受到刺激，从而出现牙龈增生的情况，甚至还会伴有牙龈疼痛的症状。建议家长改变宝宝的饮食习惯，尽量吃温热的食物，也可以遵医嘱配合使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行漱口治疗。
建议家长及时带宝宝到医院进行检查并治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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