孕38周有时吃饭时好像噎着的，多考虑是子宫增大引起的，也不排除是吞咽功能障碍、急性咽炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、子宫增大
孕38周属于孕晚期，胎儿会随时发动，子宫也会随之增大，可能会对食管造成压迫，从而导致吃饭时出现哽咽感的情况。这种情况一般不需要特殊处理，在分娩后会逐渐缓解。
2、吞咽功能障碍
孕妇在孕期如果精神过度紧张、焦虑，可能会导致咽喉部肌肉功能紊乱，引起吞咽功能障碍，可能会出现咽喉异物感、梗阻感等症状。可以通过转移注意力的方式改善，也可以在医生指导下进行心理疏导。
3、急性咽炎
孕妇身体免疫力下降，可能会受到细菌、病毒等感染引起咽部炎症，可能会出现咽部干燥、疼痛等症状，并且可能会伴随发热、头痛等症状。可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、碘含片等药物辅助改善，平时要增加饮水量，并且要注意清淡饮食，避免吃辛辣、油腻类食物，例如麻辣烫、油条等。
除此之外，也可能是食管炎等原因引起的，可以在正规医院通过胃镜检查、血常规检查等检查明确病因后就诊治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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