汉坦病毒主要引起两类疾病：肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。前者以发热、出血和肾脏损伤为特征，后者则以快速进展的呼吸衰竭为主，两种疾病均可能危及生命，但发病率、症状和流行区域有所不同。
肾综合征出血热在亚洲和欧洲部分地区较为常见，典型病程包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。早期表现为高热、头痛、腰痛和面部潮红，随后可能出现皮下出血点、鼻出血或消化道出血。严重时可因急性肾衰竭导致尿量减少，甚至休克。及时补液和对症支持治疗能显著降低病死率，但恢复期可能持续数周。
汉坦病毒肺综合征主要分布于美洲，以发热、肌肉酸痛和胃肠道症状起病，数日内迅速出现干咳、气促，并发展为呼吸窘迫综合征。其特点是肺部毛细血管通透性急剧增加，导致肺水肿，而肾脏损伤相对较轻。该病病死率较高，早期识别和重症监护是救治关键，吸氧、机械通气等支持措施有助于改善预后。
两种疾病均通过接触感染鼠类的排泄物、分泌物或其气溶胶传播，人与人之间一般不会直接传染。预防需重点做好灭鼠防鼠，避免接触鼠类污染的环境，尤其在野外作业或居住条件简陋时更应加强防护。如果出现不明原因的高热、头痛、全身酸痛，且近期有鼠类接触史，应尽快就医排查。目前尚无特定抗病毒药物，治疗主要依赖早期干预和综合支持，个体预后差异较大。
肾综合征出血热在亚洲和欧洲部分地区较为常见，典型病程包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。早期表现为高热、头痛、腰痛和面部潮红，随后可能出现皮下出血点、鼻出血或消化道出血。严重时可因急性肾衰竭导致尿量减少，甚至休克。及时补液和对症支持治疗能显著降低病死率，但恢复期可能持续数周。
汉坦病毒肺综合征主要分布于美洲，以发热、肌肉酸痛和胃肠道症状起病，数日内迅速出现干咳、气促，并发展为呼吸窘迫综合征。其特点是肺部毛细血管通透性急剧增加，导致肺水肿，而肾脏损伤相对较轻。该病病死率较高，早期识别和重症监护是救治关键，吸氧、机械通气等支持措施有助于改善预后。
两种疾病均通过接触感染鼠类的排泄物、分泌物或其气溶胶传播，人与人之间一般不会直接传染。预防需重点做好灭鼠防鼠，避免接触鼠类污染的环境，尤其在野外作业或居住条件简陋时更应加强防护。如果出现不明原因的高热、头痛、全身酸痛，且近期有鼠类接触史，应尽快就医排查。目前尚无特定抗病毒药物，治疗主要依赖早期干预和综合支持，个体预后差异较大。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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