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小儿特发性血小板减少性紫癜可采取脾切除、皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白等治疗措施。
1.脾切除
脾切除术通常在全身麻醉下完成,手术时间根据患儿年龄、体重及病情而定。脾是产生抗体的主要器官,也是血小板破坏的重要场所。通过切除脾脏,可以减少血小板的破坏,从而提高血小板计数。适用于经过其他治疗无效或反复发作的慢性型ITP患者。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可口服给药,剂量根据患儿年龄和体重调整。这类激素能够抑制免疫反应,减少自身抗体的产生,进而降低血小板破坏率。适用于急性型ITP且无禁忌症的患儿,在疾病活动期使用。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)一般为单次大剂量输注,每次剂量根据患儿体重计算。IVIG中含有大量人体所需的免疫球蛋白,能迅速中和体内的抗血小板抗体,阻止其继续攻击正常血小板。适用于急性型ITP或慢性型ITP合并感染时,以及作为其他治疗手段的辅助疗法。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的症状变化,如有出血或其他不适,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠等,有助于提升孩子免疫力,促进康复。