人流一般指人工流产。人工流产后第五天，不出血但是小腹很疼多考虑是子宫收缩导致的，也可能是宫腔感染、宫腔残留等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、子宫收缩
可能是由于人工流产后子宫收缩导致的疼痛，是正常的现象，一般疼痛会持续十天左右，如果没有其他不良症状，一般不需要特殊治疗，注意休息，保证充足的睡眠。
2、宫腔感染
宫腔感染是指宫腔内发生的感染，可能与细菌感染、不注意个人卫生、不良的性生活等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、白带增多、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、宫腔残留
宫腔残留是指人工流产后，宫腔内的胚胎组织未完全清除干净，可能与子宫收缩不良、子宫畸形等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、白带增多、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫术进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
柳州市中医院
广西医科大学附属第四医院
柳州市妇幼保健院
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