左手臂老是发麻，特别是晚上睡觉前，可能是由于睡觉姿势不当、颈椎病、脑供血不足等原因所导致。
1、睡觉姿势不当
由于患者在白天睡觉时姿势不正确，导致臂丛神经、尺神经受压，会引起患者出现手臂发麻、活动受限等症状。患者可以通过调整睡觉姿势进行缓解，如果患者伴有疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林等药物进行治疗。
2、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能是由于颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等原因所引起，由于颈椎间盘突出会导致颈部神经根受压，会导致患者出现手臂发麻、颈背疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、维生素B12等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
3、脑供血不足
脑供血不足通常是由于脑动脉循环障碍、脑动脉硬化等原因所引起，由于椎动脉型颈椎病会导致椎动脉受到压迫，会导致大脑出现缺血、缺氧，会引起患者出现手臂发麻、头晕、头痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果患者症状比较严重也可以选择手术进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与糖尿病周围神经病变、脑出血、脑梗死等因素有关，若患者不适症状严重，建议及时到医院进行治疗。
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