有的人脾虚会消瘦而有的人会虚胖，多考虑是与先天因素、饮食因素、情绪因素、劳逸失调等原因有关，但也不排除是由于脾胃阳虚、脾胃湿热等疾病引起的症状。
1、先天因素
由于先天性的体质虚弱，如果平时不注意饮食，经常食用生冷寒凉的食物或者经常熬夜，就会导致脾虚，从而出现消瘦的情况。建议平时要养成良好的生活习惯，注意饮食清淡，避免食用生冷寒凉的食物。
2、饮食因素
如果平时不注意饮食，过多食用生冷寒凉、辛辣刺激、油腻的食物，就会损伤脾胃，导致脾虚。建议平时要注意饮食，以清淡的食物为主，可以多吃些健脾胃的食物，如山药、薏米、莲子、芡实等。
3、情绪因素
如果平时经常情绪激动或者压力过大，就会导致肝气郁结，从而影响脾脏，导致脾虚。建议平时要保持良好的心态，避免情绪激动。
4、劳逸失调
如果平时劳逸失调，就会损伤脾脏，导致脾虚，从而出现消瘦的情况。建议平时要注意劳逸结合，避免过度劳累。
5、脾胃阳虚
如果平时过度劳累，不注意休息，就会损伤脾胃，导致脾胃阳虚，从而出现消瘦的情况。建议平时要注意休息，避免过度劳累。必要时，也可以在医生的指导下，服用人参健脾丸、附子理中丸等药物进行调理。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。
刘芳
杨莹莹
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
