肛门排便时痛，感觉有些肿可能是饮食不当、痔、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒等，可能会刺激到胃肠道黏膜，从而出现排便时疼痛、肛门肿胀的情况。建议患者可以适当调整饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、芹菜等。同时也可以多喝一点温水，缓解不适症状。
2、痔
如果患者长期不良的排便习惯，可能会诱发痔，大部分患者会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行缓解。
3、肛裂
如果患者长期存在便秘的情况，可能会导致大便干结，在排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现疼痛、肿胀的情况。患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
4、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织间隙急性化脓性感染并形成脓肿。患者可能会出现肛门周围持续疼痛、肿胀、排便困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过切开引流的方式进行治疗。
5、直肠脱垂
直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂。患者可能会出现肛门不适、肿胀、排便不尽感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硬化剂注射治疗。
在日常生活中，建议患者要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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