小腿静脉曲张有时伴有疼痛多考虑是长时间站立引起的，也可能是下肢静脉炎、血栓性静脉炎、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、长时间站立
若患者长时间站立，可能会导致下肢血液循环不畅，使静脉内压力增大，从而可能会引起小腿静脉曲张伴有疼痛的症状。患者要避免长时间站立，休息时可抬高患肢，有利于血液回流，缓解不适症状。
2、下肢静脉炎
若患者小腿部位受到外伤，可能会导致局部静脉受到损伤，从而可能会引起下肢静脉炎，可能会出现小腿疼痛、肿胀等症状。患者要注意休息，避免劳累，可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，控制感染。
3、血栓性静脉炎
若患者小腿部位的静脉内出现血栓，可能会导致静脉回流受阻，从而可能会引起血栓性静脉炎，可能会出现小腿疼痛、皮肤发红等症状。患者要避免按摩患肢，以免加重血栓。患者可遵医嘱口服利伐沙班片、华法林钠片等药物，缓解疼痛。
4、下肢深静脉血栓形成
若患者小腿部位的静脉有血栓形成，可能会导致静脉回流受阻，从而可能会引起下肢深静脉血栓形成，可能会出现小腿肿胀、疼痛等症状。患者要避免按摩患肢，以免加重血栓。患者可遵医嘱口服利伐沙班片、华法林钠片等药物，预防血栓的形成。
5、下肢静脉曲张
若患者有下肢静脉曲张，可能会导致下肢静脉回流受阻，从而可能会引起下肢静脉曲张伴有疼痛的症状。患者要避免长时间站立，休息时可抬高患肢，有利于血液回流，缓解不适症状。患者也可遵医嘱口服迈之灵片、地奥司明片等药物，改善下肢静脉曲张的情况。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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