药流一般指药物流产。药物流产恶露干净了几天又有血，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的。
1、正常现象
药物流产后，子宫内膜会受到一定的损伤，需要一定的时间进行修复，因此会有阴道出血的情况。如果患者没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤换内裤，以免引起感染。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降，不能完全恢复到孕前状态，主要表现为血性恶露持续时间延长、腰痛、下腹坠胀等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、宫腔内有残留
宫腔内有残留时，会导致胎盘组织、胎膜组织等残留在宫腔内，影响子宫收缩，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时还可以通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应，会导致子宫内膜功能异常，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持外阴清洁卫生，避免不洁性生活。
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