4.21是指4月21号，4月21号同房怀孕了，没有了，可能是因为排卵期提前、受精卵着床晚、内分泌失调、先兆流产、胚胎停育等原因所造成的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、排卵期提前
如果在同房时没有做好避孕措施，可能会导致怀孕，但是在4月21号时，正处于排卵期，此时同房可能会增加怀孕的几率。如果没有其他不适的症状，可以不需要过多担心，也不需要特殊治疗。
2、受精卵着床晚
如果受精卵着床比较晚，可能会导致体内的人绒毛膜水平偏低，从而出现同房后怀孕没有的情况。建议患者可以通过血液检查的方式进行确定，也可以通过B超检查的方式进行确定。
3、内分泌失调
如果患者长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现月经失调、排卵异常等症状，也会出现上述情况。建议患者调整作息习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
4、先兆流产
如果患者在同房时，没有做好安全措施，可能会导致子宫受到刺激，从而出现先兆流产的情况。患者一般会表现为下腹部疼痛、阴道流血等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过清宫术等方式进行治疗。
5、胚胎停育
如果女性在怀孕期间频繁接触有毒的物质，可能会使胚胎的质量受到影响，也会出现胎停育的情况，从而出现上述症状。可以通过再次妊娠的方式进行处理，也可以通过清宫手术的方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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