阴囊缩小严重是否还能恢复以前的大小，需要根据具体情况进行判断。若是年龄增大、外伤等原因引起的，一般能恢复。若是睾丸炎、睾丸萎缩、精索静脉曲张等原因引起的，一般不能恢复。
1、年龄增大
随着年龄的增长，身体各个器官会出现老化，阴囊也不例外。一般情况下，阴囊会在一定程度上收缩，这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心。如果阴囊缩小严重影响了美观，患者可以在医生的指导下通过阴囊延长术的方式进行治疗。
2、外伤
如果阴囊受到外力撞击，可能会导致阴囊受到损伤，出现阴囊缩小的情况。患者可以在医生指导下通过阴囊修补术的方式进行治疗，一般能够使阴囊恢复到正常的大小。
3、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，如果患者患有睾丸炎，可能会导致睾丸萎缩，出现阴囊缩小的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。一般能够使阴囊缩小的情况恢复正常。
4、睾丸萎缩
睾丸萎缩是指睾丸体积缩小，是由于睾丸炎、外伤等原因导致睾丸血液循环障碍，使睾丸发生萎缩所致。患者可表现为睾丸缩小、性功能障碍等症状。患者可以在医生指导下服用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内静脉回流受阻、静脉扩张和迂曲，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关。患者可能会出现阴囊增大、隐痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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