混合喂养一天排三四次便，可能是正常现象，也可能是消化不良、肠道菌群失调症、急性胃肠炎、乳糖不耐受等原因引起的，这是不正常的。
1、正常现象
混合喂养的宝宝，如果是母乳喂养，可能会因为母乳中的水分较多，导致大便含水量较多，从而出现排便次数增多的情况。如果没有其他不适症状，一般是正常的，通常不需要特殊治疗。
2、消化不良
如果混合喂养的宝宝吃奶过快，可能会导致大量空气随奶液进入胃肠道，从而引起消化不良，出现排便次数增多的情况。建议母亲通过按摩的方式，促进宝宝胃肠道蠕动，有助于缓解症状。必要时，也可以在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
3、肠道菌群失调症
如果宝宝吃了不干净的食物，可能会导致肠道菌群失调症，从而引起腹泻、腹胀、排便次数增多等症状。建议母亲遵医嘱给宝宝使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时，也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动。
4、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，主要是由细菌、病毒等病原体感染引起。如果宝宝进食不洁食物，可能会导致病原体侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，从而出现腹泻、腹痛等症状，部分宝宝可能会出现排便次数增多的情况。建议母亲及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
5、乳糖不耐受
如果宝宝存在乳糖酶缺乏的情况，会导致身体无法完全消化母乳或奶粉中的乳糖，从而引起腹泻、腹胀、排便次数增多等症状，部分宝宝可能会出现一天排便三四次的情况。建议母亲及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用蒙脱石散、乳糖酶胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好宝宝的保暖措施，避免着凉，同时也要注意清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。如果宝宝出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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