不一定都要手术。症状轻、发作少、疼痛能自行缓解，经医生评估后可先观察或保守处理；若反复右下腹疼痛、影响生活，或检查提示阑尾有明显病变，手术可能更合适。决定需结合发作次数、疼痛程度、影像结果和全身状况，不能一概而论。
反复发作时，手术常能减少再次疼痛和急性加重风险。例如一年内多次出现右下腹痛，每次需要禁食、输液才能缓解，或平时总有隐痛、坠胀，影响进食和活动，医生可能建议切除阑尾。但手术也有创伤和麻醉风险，需要权衡利弊。
发作很少、症状轻微，检查也无明显异常，可以先不手术。平时规律饮食，避免暴饮暴食和过度劳累，少吃生冷刺激食物，留意腹痛变化。若疼痛加重、发热或右下腹压痛明显，应及时就医，排查急性阑尾炎等急症。
无论观察还是手术，都建议到正规医院由医生综合判断。慢性阑尾炎可能反复，也可能长期稳定，个体差异较大。保持良好生活习惯，定期随访，出现异常不拖延，有助于维护腹部健康。
反复发作时，手术常能减少再次疼痛和急性加重风险。例如一年内多次出现右下腹痛，每次需要禁食、输液才能缓解，或平时总有隐痛、坠胀，影响进食和活动，医生可能建议切除阑尾。但手术也有创伤和麻醉风险，需要权衡利弊。
发作很少、症状轻微，检查也无明显异常，可以先不手术。平时规律饮食，避免暴饮暴食和过度劳累，少吃生冷刺激食物，留意腹痛变化。若疼痛加重、发热或右下腹压痛明显，应及时就医，排查急性阑尾炎等急症。
无论观察还是手术，都建议到正规医院由医生综合判断。慢性阑尾炎可能反复，也可能长期稳定，个体差异较大。保持良好生活习惯，定期随访，出现异常不拖延，有助于维护腹部健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
