尾椎骨摔了一下能坐着，但有一点疼痛感，多考虑是软组织损伤引起的，但也不排除是尾椎骨骨折、脱位等原因导致的，需要在明确病因后治疗。
1、软组织损伤
如果尾椎骨部位受到外力的撞击，可能会导致局部的软组织损伤，出现疼痛、红肿等症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，同时也需要注意卧床休息一段时间。
2、尾椎骨骨折
如果患者摔倒时，不慎摔倒臀部着地，可能会导致尾椎骨骨折，出现剧烈疼痛、活动受限等症状。患者需要及时就医接受治疗，通过复位后螺丝钉固定的方法缓解。如果尾椎骨骨折比较严重，还需要通过切开复位内固定术治疗。
3、脱位
如果患者摔倒时，不慎摔倒臀部着地，可能会导致尾椎骨脱位，出现剧烈疼痛、不能坐着的症状。患者可以在医生的指导下服用美洛昔康片、塞来昔布片等药物缓解症状，如果病情比较严重，还需要通过切开复位减压固定术治疗。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是其他方面的情况引起的，例如骨折等，需要及时就医诊断。
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