【卵巢内胚窦瘤？】卵巢内胚窦瘤是发生于卵巢的上皮性肿瘤，在临床上较为少见。该病发病原因尚不明确，可能与遗传、生活环境等因素有关。根据病理学类型不同可分为良性及恶性两种情况，其中良性的又分为成熟性和未成熟的内胚窦瘤。
一、良性
1.成熟型：患者临床表现无特异性，主要为盆腔包块和腹痛，可伴有下腹部坠胀感、排便困难等不适症状。超声检查可见单个或多个液性暗区，且直径常在3-8cm之间。治疗以手术为主，如患侧附件切除术、全子宫加双侧输卵管卵巢切除术等。
2.未成熟型：通常起源于原始卵黄囊生发中心，生长迅速，易出现早期转移，预后较差。患者常见表现为盆腔包块，伴随有腹水、胸闷气短、心慌等症状。影像学检查可见卵巢肿物内部回声不均匀，存在丰富的血流信号。对于年轻、有生育要求者，可行保留生育功能的局部广泛切除术；而对于年龄较大、病情较重者，则建议行全子宫加双侧附件切除术。
二、恶性
恶性内胚窦瘤对化疗敏感，经积极有效的化学药物治疗，一般5年生存率可达70%以上。常用化疗方案包括顺铂联合环磷酰胺、长春新碱、博来霉素以及紫杉醇等。此外，还需定期随访，一旦发现复发，应及时给予相应处理。
三、日常护理
患者确诊后应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时注意保持情绪稳定，积极配合医生进行针对性治疗。饮食方面应保证营养均衡，有助于增强体质，促进疾病康复。
一、良性
1.成熟型：患者临床表现无特异性，主要为盆腔包块和腹痛，可伴有下腹部坠胀感、排便困难等不适症状。超声检查可见单个或多个液性暗区，且直径常在3-8cm之间。治疗以手术为主，如患侧附件切除术、全子宫加双侧输卵管卵巢切除术等。
2.未成熟型：通常起源于原始卵黄囊生发中心，生长迅速，易出现早期转移，预后较差。患者常见表现为盆腔包块，伴随有腹水、胸闷气短、心慌等症状。影像学检查可见卵巢肿物内部回声不均匀，存在丰富的血流信号。对于年轻、有生育要求者，可行保留生育功能的局部广泛切除术；而对于年龄较大、病情较重者，则建议行全子宫加双侧附件切除术。
二、恶性
恶性内胚窦瘤对化疗敏感，经积极有效的化学药物治疗，一般5年生存率可达70%以上。常用化疗方案包括顺铂联合环磷酰胺、长春新碱、博来霉素以及紫杉醇等。此外，还需定期随访，一旦发现复发，应及时给予相应处理。
三、日常护理
患者确诊后应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时注意保持情绪稳定，积极配合医生进行针对性治疗。饮食方面应保证营养均衡，有助于增强体质，促进疾病康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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