吃抗结核药仍然咯血，有时出鲜红血，多考虑是药物不良反应引起的，但也不排除是支气管扩张、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、药物不良反应
患者服用抗结核药物后，可能会对肺部造成一定的刺激，进而出现咳嗽、咳痰等不适的症状，如果咳嗽的症状比较严重，可能会导致局部的毛细血管破裂，出现咳鲜红色血液的情况。患者需要及时调整用药的方案，避免对肺部造成刺激。同时也需要多喝温热的水，能够促进药物的吸收。
2、支气管扩张
若是患者本身存在支气管扩张，支气管壁的肌肉和弹性组织会受到破坏，此时可能会出现咯血、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物改善症状，同时也需要注意多喝水，避免身体的损伤程度加重。
3、肺炎
肺炎主要是肺部受到细菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰等不适症状，还可能会伴随着咯血、身体发热等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物改善症状，同时也需要注意室内清洁卫生，避免吸入过多的粉尘。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等不适症状。患者可以在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物改善症状，同时需要注意保持清淡的饮食，避免进食刺激性的食物，以免导致病情加重。
5、肺部肿瘤
如果肺部存在肿瘤，随着肿瘤体积的增大，可能会侵犯到肺部的血管，从而出现咳血的情况。患者需要及时到正规的医院接受手术治疗，同时也需要注意放松自身的心态，避免有心理上的压力。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
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