大姨妈干净第四天，同房了然后又留了一些血

大姨妈一般指月经，月经干净第四天，同房了然后又留了一些血多考虑是阴道壁损伤导致的，也不排除是宫颈炎、宫颈息肉等疾病导致的，需要根据引起的原因进行治疗。

1、阴道壁损伤

如果在同房时过于粗暴，可能会导致阴道壁损伤，从而出现流血的情况。如果出血量不多，一般不需要特殊治疗，可以注意局部卫生，穿宽松纯棉的内裤。如果出血量比较多，可以遵医嘱服用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物进行治疗。

2、宫颈炎

宫颈炎是因为宫颈管黏膜受到病原体的侵袭，出现充血、水肿的情况，在同房时可能会刺激宫颈，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，同时要避免性生活过于频繁。

3、宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈组织增生所引起的局限性赘生物，宫颈息肉会导致宫颈口出现肿物，在同房时可能会刺激息肉，从而出现上述现象。患者可以通过息肉摘除术进行治疗，平时要注意休息，避免劳累。

除此之外，也可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病导致的，建议患者及时就医，可以通过妇科彩超检查、血常规检查等检查明确病因后对症治疗。