嘴里面左边最后一颗牙疼，可能是由于智齿冠周炎、牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因导致。
1、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症。患者主要表现为智齿周围软组织肿胀疼痛，严重者可出现张口受限、发热、畏寒等症状。患者可在医生指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，控制炎症，缓解疼痛。如果症状严重，患者还可遵医嘱服用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物进行漱口，控制炎症。如果患者症状严重，还可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发酸等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下，使用阿莫西林、头孢他啶等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面出现非生理性的细小裂纹，可能与咬合应力、外伤、龋病等因素有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下，通过调整咬合、均衡全口咬合力负担、恰当的固定等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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