例假指的是月经，月经前三天有咖啡色分泌物可能是来月经，也可能是排卵期出血、内分泌失调、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的，需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、月经
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经具有周期性及自限性。月经前三天有咖啡色分泌物，可能是月经来潮的表现，通常不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免熬夜，同时还要注意饮食，避免吃辛辣刺激以及生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等。
2、排卵期出血
女性在月经前三天，可能会出现排卵的情况，此时体内的雌激素水平会出现短暂下降，进而导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜少量脱落的情况，导致阴道出血，但是出血量通常比较少，可能会表现为咖啡色分泌物。此种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，一般在2-3日会自行停止。
3、内分泌失调
如果女性长期不良的生活习惯或精神压力过大，可能会导致体内激素分泌出现异常，从而引发内分泌失调，出现月经紊乱的情况，也会伴随月经前三天有咖啡色分泌物的症状。此时患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，如果受到外力刺激，可能会导致息肉表面的毛细血管破裂，从而出现咖啡色分泌物的情况。建议患者可以在医生的指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
建议患者出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。
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