通常情况下，晚上和早上咳嗽厉害，白天不怎么样可能是室内空气干燥、慢性咽炎、支气管炎、支原体肺炎、肺结核等原因导致的，建议患者根据病因选择合适的治疗方式。
1、室内空气干燥
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致咽喉部位水分蒸发速度过快，从而出现咽喉不适、咳嗽等症状。建议患者可以在室内放置加湿器，改善室内空气。同时，患者也可以适当饮用温水，缓解不适症状。
2、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于夜间睡眠时，人体副交感神经兴奋，导致咽喉部位的黏膜分泌物增多，从而出现咳嗽、咽部异物感等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。
3、支气管炎
支气管炎主要是由于微生物感染、化学性刺激等原因引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症。由于夜间人体副交感神经兴奋，导致支气管黏膜分泌物增多，从而出现咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。
4、支原体肺炎
支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部炎症，一般会出现发热、乏力、头痛等症状，还可能会出现咳嗽、咽痛等情况。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、罗红霉素片等药物辅助改善。平时注意保持室内清洁卫生，保持良好的生活习惯，不要熬夜。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，一般会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物辅助改善。治疗期间要注意清淡饮食，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，例如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激类食物，例如辣椒、洋葱等。
若患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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