胆脂瘤不是真正肿瘤，而是耳部良性囊性病变，多位于中耳和乳突。内部为脱落上皮和胆固醇结晶，外观似白色豆渣样物。虽属良性，却会逐渐增大并破坏骨质，不能轻视。
该病分先天性和后天性，后天性常与反复中耳炎、咽鼓管功能不良有关。早期可有耳闷、耳鸣或轻度听力下降，之后出现耳流脓、臭味、听力明显下降，甚至面瘫、眩晕。侵犯颅内时可能引发脑膜炎等严重并发症。
诊断依靠耳内镜、听力检查和颞骨影像。治疗以手术清除病变为主，同时尽量保留或重建听力。手术范围和方式因位置、大小及个体差异而不同，部分情况术后仍需长期随访，疗效存在个体差别。
若持续耳流脓、听力下降或耳内有臭味分泌物，应尽早到耳鼻喉科检查。术后保持耳部干燥，按医嘱复查，避免用力擤鼻和耳道进水。早期发现并规范处理，有助于减少并发症。
该病分先天性和后天性，后天性常与反复中耳炎、咽鼓管功能不良有关。早期可有耳闷、耳鸣或轻度听力下降，之后出现耳流脓、臭味、听力明显下降，甚至面瘫、眩晕。侵犯颅内时可能引发脑膜炎等严重并发症。
诊断依靠耳内镜、听力检查和颞骨影像。治疗以手术清除病变为主，同时尽量保留或重建听力。手术范围和方式因位置、大小及个体差异而不同，部分情况术后仍需长期随访，疗效存在个体差别。
若持续耳流脓、听力下降或耳内有臭味分泌物，应尽早到耳鼻喉科检查。术后保持耳部干燥，按医嘱复查，避免用力擤鼻和耳道进水。早期发现并规范处理，有助于减少并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
