坐月子同房后月经没有来可能是正常情况，也可能是由于子宫内膜没有完全恢复、内分泌失调、宫腔粘连、怀孕等因素导致的。
1、正常情况
如果患者在月经没有来前同房，可能会导致子宫内膜还没有完全恢复，从而出现月经没有来的情况。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起月经失调的情况。
2、子宫内膜没有完全恢复
患者在同房后，可能会导致子宫内膜受到一定的刺激，从而影响子宫内膜的正常脱落，出现月经没有来的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。患者在月经结束后，注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。
3、内分泌失调
如果患者在坐月子期间，作息不规律，或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起月经失调的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，以及良好的心态，有助于改善内分泌失调的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
4、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜创伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，患者可能会出现同房后月经没有来的情况。建议患者可以通过宫腔镜的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术的方式进行治疗。
5、怀孕
如果患者在同房时没有做好避孕措施，可能会导致怀孕，从而出现月经没有来的情况。建议患者可以通过验孕试纸进行检测，或者到医院进行抽血检查，明确是否怀孕。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
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