『胃癌3期术后存活率？』胃癌Ⅲ期属于中晚期的胃癌患者，5年生存率为20%-68%，具体与肿瘤浸润范围、淋巴结转移情况有关。通常情况下，根据国际抗癌联盟将胃癌进行分期时采用TNM法，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。
1.T3a：如果肿瘤浸润黏膜肌层或固有层浅部，没有超过黏膜下层，并且不存在肝门淋巴结转移的情况，则为T3a期，此时患者的5年生存率为47%左右。但如果存在肝门淋巴结转移，则为T3b期，此时患者的5年生存率为29%左右。
2.T3b：若肿瘤浸润至黏膜下层但未穿透浆膜面，而无肝门淋巴结转移者则为T3b期，此时期的患者5年生存率为39%左右。但如果出现肝门淋巴结转移，则为T3c期，此类患者的5年生存率为20%左右。
3.N2：若是胃癌仅发生同侧膈下游离脂肪组织内的淋巴结转移，或者单个肺内淋巴结转移，而无肝门淋巴结转移者，则为N2a期，其5年的生存率为43%左右。但是当同侧膈下游离脂肪组织外淋巴结转移，以及肝门淋巴结转移者，则为N2b期，此时患者的5年生存率为29%左右。
4.M1：如果是局部复发性胃癌，即肿瘤局限于腹腔内，无肝、肺和骨髓转移者，则为M1a期，其5年生存率为16%左右。但是如果出现肝、肺和骨髓转移者，则为M1b期，此时患者的5年生存率为6%左右。
因此，在临床上胃癌Ⅲ期患者的预后主要取决于是否发生转移，早期胃癌经过积极治疗可以得到较好的控制，甚至达到临床治愈的目的。但对于胃癌Ⅲ期的患者而言，由于病情进展较快，病灶可能已经扩散到周围多个部位，如肝脏、胰腺等，即使通过手术切除病变也容易导致病情反复发作，影响患者的寿命。所以对于胃癌Ⅲ期的患者来说，应保持良好的心态积极配合医生治疗，尽可能延长生命时间。
1.T3a：如果肿瘤浸润黏膜肌层或固有层浅部，没有超过黏膜下层，并且不存在肝门淋巴结转移的情况，则为T3a期，此时患者的5年生存率为47%左右。但如果存在肝门淋巴结转移，则为T3b期，此时患者的5年生存率为29%左右。
2.T3b：若肿瘤浸润至黏膜下层但未穿透浆膜面，而无肝门淋巴结转移者则为T3b期，此时期的患者5年生存率为39%左右。但如果出现肝门淋巴结转移，则为T3c期，此类患者的5年生存率为20%左右。
3.N2：若是胃癌仅发生同侧膈下游离脂肪组织内的淋巴结转移，或者单个肺内淋巴结转移，而无肝门淋巴结转移者，则为N2a期，其5年的生存率为43%左右。但是当同侧膈下游离脂肪组织外淋巴结转移，以及肝门淋巴结转移者，则为N2b期，此时患者的5年生存率为29%左右。
4.M1：如果是局部复发性胃癌，即肿瘤局限于腹腔内，无肝、肺和骨髓转移者，则为M1a期，其5年生存率为16%左右。但是如果出现肝、肺和骨髓转移者，则为M1b期，此时患者的5年生存率为6%左右。
因此，在临床上胃癌Ⅲ期患者的预后主要取决于是否发生转移，早期胃癌经过积极治疗可以得到较好的控制，甚至达到临床治愈的目的。但对于胃癌Ⅲ期的患者而言，由于病情进展较快，病灶可能已经扩散到周围多个部位，如肝脏、胰腺等，即使通过手术切除病变也容易导致病情反复发作，影响患者的寿命。所以对于胃癌Ⅲ期的患者来说，应保持良好的心态积极配合医生治疗，尽可能延长生命时间。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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