长了蛀牙，有那么一点点疼，多考虑是龋齿造成的，也不排除是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因造成的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、龋齿
是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者主要表现为颜色变黑，质地变软，慢慢形成龋洞。当龋坏的部位触及到神经时，可能会引起疼痛。患者可在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗，如窝洞充填术、嵌体修复术等。
2、牙龈炎
是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。由于牙龈炎会导致牙龈红肿，所以可能会引起上述情况。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过牙龈切除术、龈上洁治术等方式进行治疗。
3、牙周炎
是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，通常表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。由于牙周炎会导致牙龈红肿，所以可能会引起上述情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如翻瓣术、植骨术等。
4、根尖周炎
是发生在根尖周组织的炎症性病变，可能是细菌感染、化学刺激、物理因素等原因引起的。患者主要表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。由于根尖周炎会导致牙齿根尖部位的牙周膜充血、水肿，所以可能会引起上述现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如根管治疗术、拔牙术等。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌生不全或阻生时，发生在牙冠周围软组织的化脓性炎症。患者主要表现为智齿周围软组织肿胀、疼痛，严重时会出现发热、畏寒、食欲减退等症状。由于智齿冠周炎会导致牙龈肿胀，所以可能会引起上述现象。患者可在医生指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如脓肿切开引流术、智齿拔除术等。
此外，还可能是牙髓炎、牙周炎等原因造成的，建议患者及时就医，查明原因后进行治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
牙痛药水
龋齿宁含片
西地碘含片
