月经推迟13天了还没来怎么回事

月经推迟13天了还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，导致子宫内膜发生蜕膜化，使子宫颈口闭合，阻止了经血流出，从而出现停经现象。针对妊娠状态的诊断通常需要进行尿液或血液的人绒毛膜检测。如果确诊为妊娠，则应进一步评估孕期风险并制定个性化管理方案。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激子宫内膜增生，但没有孕激素拮抗作用，因此会导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理，改善高雄激素血症和月经异常的情况。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素减少，其中不足会影响卵巢正常功能，进而影响月经周期，可能导致月经推迟。确诊后，医生可能会开具氢化可的松琥珀酸钠注射液、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺激素缺乏时，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经推迟的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态，有助于恢复正常月经周期。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，如自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等，导致肾上腺皮质激素合成不足，影响到正常的生理活动，包括生殖系统的正常运作，所以会出现月经推迟的症状。对于肾上腺皮质功能不全的患者，可以遵医嘱使用氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行替代治疗，以恢复正常的肾上腺皮质激素水平。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。若月经推迟超过一个月，建议进行妇科超声检查以及必要的激素水平测定，以排除其他潜在的生育问题。