人流一般是指人工流产。人工流产第二十八天了还出血，多考虑是子宫收缩不良引起的，但也不排除是宫腔感染、宫腔残留等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、子宫收缩不良
如果人工流产后没有卧床休息，经常做一些剧烈的活动，可能会导致子宫收缩不良，出现少量出血的情况。通常需要卧床休息一段时间，避免做剧烈的活动，更需要注意卧床休养一段时间。
2、宫腔感染
如果人工流产后不注意局部的护理措施，导致宫腔部位受到细菌感染，也有可能会出现阴道出血的情况，甚至会伴随着腹部疼痛、分泌物增多等不适的症状。可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解症状，同时要注意局部的清洁卫生。
3、宫腔残留
如果人工流产后宫腔内有少量的残留组织没有及时排出，也有可能会出现阴道出血的情况，甚至会伴随着腹部疼痛等不适的症状。需要及时到医院就诊，在医生的指导下通过清宫手术的方式改善症状。
除上述较为常见的原因外，还有可能是子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，需要及时就医诊断。
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