牙龈经常出血有时血痰，可能是牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈瘤、肺结核等疾病导致的，需要根据具体病因进行治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。如果是由于牙菌斑引起的牙龈炎，可以通过洁治术清除牙菌斑，消除局部刺激因素。如果是由牙齿错位引起的牙龈炎，可以通过牙齿矫正进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，可以通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
3、牙龈息肉
牙龈息肉是发生在牙龈上的息肉，一般由牙菌斑引起，临床表现为牙龈出血、疼痛等症状。如果患者症状较轻，可以通过超声波洁牙的方式，去除牙菌斑、牙结石，缓解不适症状。必要时，也可以在医生指导下通过激光、高频电刀等方式去除息肉。
4、牙龈瘤
牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，一般由牙结石、不良修复体、残根等刺激引起，临床表现为牙龈出血、溃疡、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用替硝唑、奥硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持口腔的清洁卫生，饭后及时刷牙、漱口，以免出现口腔疾病。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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