睡觉时老是鼻子堵住，老打呼噜可能是鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等原因引起的。
1、鼻炎
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等因素引起的鼻腔黏膜炎症。患者会出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状，从而导致睡觉时老是鼻子堵住，老打呼噜。患者可在医生指导下使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗，缓解鼻塞症状。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称，鼻窦炎的患者可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，也会导致睡觉时老是鼻子堵住，老打呼噜。患者可在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物治疗，减轻鼻黏膜充血、改善通气。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如鼻中隔黏膜下切除术。
4、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，患者会出现鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、夜间加重等症状，也会导致睡觉时老是鼻子堵住，老打呼噜。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如腺样体切除术。
5、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性肿物，是由鼻道内的黏膜长期受到慢性炎症的刺激引起的，会导致鼻腔黏膜充血、水肿，并伴有鼻塞、流鼻涕等症状，从而导致睡觉时老是鼻子堵住，老打呼噜。患者可以遵医嘱使用曲安奈德鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物来治疗。如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如鼻内镜下鼻息肉切除术。
建议患者根据自身出现的具体症状，及时前往医院的相关科室就诊，在医生的指导下进行规范治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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