子宫动静脉瘘在超声检查中具有较特征性表现，主要包括子宫肌层内异常的无回声区、血流信号异常丰富以及动脉与静脉频谱混合等。超声检查可对多数典型病变作出提示，但具体表现存在个体差异，需结合临床综合判断。
在二维灰阶超声下，子宫肌层内可见局限或弥漫分布的蜂窝状、迂曲管状无回声区，边界往往不清晰，与周围正常肌层缺乏明确分界。这些无回声区可累及肌层不同深度，部分呈“筛孔样”改变，后方回声通常无明显增强，与普通囊肿或血肿有所不同。若病灶较小或位置较深，可能仅表现为肌层回声不均匀，容易漏诊。
彩色多普勒超声是重要检查手段，可见病灶内部及周边血流信号显著增多，呈五彩镶嵌或“火球样”闪烁。频谱多普勒可探及动脉样高速低阻血流，同时静脉内出现动脉化频谱，即静脉血流速度明显增高且随心动周期搏动。部分病例还能显示增粗迂曲的供血动脉，病变范围较大时子宫动脉血流阻力指数可下降。
需要提醒的是，超声表现虽有一定特点，但确诊仍需结合磁共振或血管造影等检查，且该病易与子宫动静脉畸形、妊娠相关滋养细胞疾病等混淆。若出现异常阴道出血或腹痛，应尽早就医，由专业医生根据具体情况制定个体化诊疗方案，避免延误病情。
在二维灰阶超声下，子宫肌层内可见局限或弥漫分布的蜂窝状、迂曲管状无回声区，边界往往不清晰，与周围正常肌层缺乏明确分界。这些无回声区可累及肌层不同深度，部分呈“筛孔样”改变，后方回声通常无明显增强，与普通囊肿或血肿有所不同。若病灶较小或位置较深，可能仅表现为肌层回声不均匀，容易漏诊。
彩色多普勒超声是重要检查手段，可见病灶内部及周边血流信号显著增多，呈五彩镶嵌或“火球样”闪烁。频谱多普勒可探及动脉样高速低阻血流，同时静脉内出现动脉化频谱，即静脉血流速度明显增高且随心动周期搏动。部分病例还能显示增粗迂曲的供血动脉，病变范围较大时子宫动脉血流阻力指数可下降。
需要提醒的是，超声表现虽有一定特点，但确诊仍需结合磁共振或血管造影等检查，且该病易与子宫动静脉畸形、妊娠相关滋养细胞疾病等混淆。若出现异常阴道出血或腹痛，应尽早就医，由专业医生根据具体情况制定个体化诊疗方案，避免延误病情。
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