在呼吸系统方面,患者常出现持续性咳嗽,初期多为干咳或少量白色泡沫痰,随着病情进展痰量增多,可变为黄色脓性痰,有时带血丝。部分患者会感到胸闷、气短,尤其在活动后或翻身时加重。由于坠积性肺炎多发生于肺底部,听诊时可在双肺底闻及湿啰音,但早期可能不明显。对于意识不清或言语障碍的卧床患者,可能仅表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动或口唇发绀,需密切观察。
在全身表现方面,多数患者会有发热,体温多在38℃左右,但老年人或免疫功能低下者可能仅表现为低热甚至不发热。同时可能出现食欲减退、乏力、周身不适等症状。部分患者可因缺氧出现烦躁不安或嗜睡,严重时血压下降、心率增快。需要注意的是,坠积性肺炎起病较隐匿,早期症状不典型,容易与原有基础疾病混淆,应警惕老年人突发精神萎靡或呼吸急促。
家属或护理人员需关注卧床患者体位管理,定时翻身拍背有助于痰液排出。若发现患者咳嗽加重、痰液变稠、发热不退或呼吸费力,应及时就医。该病经积极治疗后多数预后良好,但恢复时间受个体年龄、原发病和营养状况影响,不可一概而论。日常保持呼吸道通畅和适当活动,可降低复发风险。

博远中医堂门诊部
河北北方学院附属第二医院
左氧氟沙星片
盐酸达泊西汀片
注射用还原型谷胱甘肽

