整天昏昏沉沉老是喜欢乱想多考虑是精神压力过大导致的，也可能是神经衰弱、抑郁症等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、精神压力过大
可能是由于长期精神压力过大，没有得到及时的缓解，从而导致脑神经紊乱，出现乏力、疲劳、注意力不集中等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，也可以通过运动的方式缓解症状。
2、神经衰弱
神经衰弱是指脑和躯体功能衰弱，可能与长期紧张、高压力状态等因素有关，患者可能会出现易疲劳、注意力不集中、失眠等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物进行治疗，也要注意放松心情，保持积极乐观的心态。
3、抑郁症
抑郁症是指抑郁障碍的一种典型情况，可能与酗酒、滥用药物、遗传因素等因素有关，患者可能会出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丙米嗪片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行治疗。
除此之外还可能是焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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