很多朋友听到“心脏起搏器植入”就觉得是挺大的手术，担心要开胸切个大口子。其实，现代起搏器植入手术远比想象中微创，通常不需要开胸，而是通过**局部麻醉**配合一个小切口来完成，整个过程创伤小、恢复快。
手术前，医生会在患者的锁骨下方做一个大约3到5厘米的小切口，然后通过**穿刺静脉**将一根或两根细软的电极导线送入心脏。在X光引导下，医生把电极精准地固定在心脏的特定位置，接着测试参数是否正常。确认无误后，再将一个火柴盒大小的起搏器与电极连接，并**放置于皮下**（通常在胸部皮肤下）。最后缝合切口，手术就完成了。
整个过程一般持续1到2小时，患者全程保持清醒，但切口局部麻醉，所以疼痛感很轻微。术后需要**平卧休息**数小时，避免大幅度活动术侧手臂，防止电极移位。通常住院几天就能回家，伤口愈合后留下的疤痕也很小。
需要明确的是，本文仅作常规科普。如果您或家人有心慌、晕厥、严重心动过缓等表现，务必**及时到正规医院心内科就诊**，由专业医生评估是否适合植入起搏器。任何手术方案都需个体化制定，不可替代医生当面诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
