脸上皮肤粗糙暗沉出油还有小颗粒一般是痤疮、湿疹、脂溢性皮炎等原因引起，需要根据病因选择合理的治疗方式。
1、痤疮
患者如果不注意脸部皮肤的清洁卫生，导致面部皮肤的油脂分泌过多，容易引起痤疮，表现为皮肤有粗糙感，同时还会伴随着出油、有小颗粒等症状。患者在日常生活中要注意皮肤的清洁卫生，同时也可以在医生的指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物来治疗。
2、湿疹
环境干燥、接触花粉等原因可能会引起湿疹，患者会出现局部红斑、丘疹、水疱等症状，同时还会伴随着皮肤粗糙、暗沉等情况。患者在日常生活中要注意保持室内空气流通，同时也可以在医生的指导下使用曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物来治疗。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是饮食不当、微生物感染等原因引起，患者会出现皮肤红斑、油腻性脱屑等症状，同时还会出现皮肤瘙痒等情况。患者在日常生活中要注意合理膳食，避免食用辛辣刺激的食物，同时也可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来治疗。
除此之外，还可能是过敏性皮肤病、扁平疣等原因引起，患者应该及时去正规医院就医，遵医嘱进行治疗，以免耽误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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