粉刺没了以后有黑斑老不掉一般是因为没有完全治愈、色素沉着和痤疮等原因引起的。
1、没有完全治愈
可能是患者治疗时没有完全去除粉刺，从而导致黑色素在皮肤上沉淀导致的。这种情况一般不需要特殊治疗，平时注意清洁皮肤，黑斑可能会随着时间的推移而褪色。
2、色素沉着
可能是粉刺部位的皮肤组织发生炎症，或者是没有做好防晒措施，从而导致黑色素在皮肤上沉淀引起的。这种情况可以在医生的指导下涂抹氢醌乳膏、维生素E乳膏等药物来缓解，也可以采用激光手术来去除。
3、痤疮
可能是患者皮脂腺分泌旺盛，导致皮脂腺的毛囊口堵塞，从而导致粉刺产生的油脂不能正常排出，在局部堆积形成了痤疮，如果痤疮反复发作，可能会导致该部位出现色素沉着。可在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物来治疗，同时还应该注意清洁皮肤。
除此之外还可能是毛囊炎或内分泌失调等原因引起的，建议及时就医。建议在治疗期间注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，避免熬夜。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方片仔癀软膏
甲泼尼龙片
丹参酮胶囊
