吞咽时左耳朵里面响，可能是正常现象，也可能是耵聍栓塞、急性中耳炎、外耳道异物、咽鼓管异常等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
如果患者在吞咽时速度过快，可能会导致气体通过咽鼓管进入中耳，从而出现耳鸣的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者及时调整吞咽的速度，避免过快。
2、耵聍栓塞
如果患者长期不注意耳道卫生，可能会导致耳道内的耵聍逐渐堆积，形成耵聍栓塞。在吞咽时，耵聍会对耳道造成刺激，从而出现耳鸣的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液将耵聍软化，再进行冲洗或者是吸引器处理。
3、急性中耳炎
急性中耳炎是指中耳部位发生的急性炎症，可能与咽鼓管功能障碍、细菌感染等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
4、外耳道异物
如果患者不慎将异物塞入耳道，可能会导致吞咽时，异物刺激耳道黏膜，引起耳鸣的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水冲洗耳道，将异物冲出。
5、咽鼓管异常
咽鼓管是连通鼓室和鼻咽腔的管道，可以调节中耳气压，起到平衡中耳的作用。如果咽鼓管异常，可能会导致中耳气压异常，在吞咽时会出现耳鸣的情况。患者可以遵医嘱使用片、氢片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
食道平散
清热散结片
人参固本口服液
