心脏扩大又缩小了可能是由于扩心病，也可能是由于心肌炎、心包积液、高血压性心脏病、心力衰竭等原因所导致，需要根据具体情况进行分析。
1、扩心病
扩心病是一种以心脏扩大、心力衰竭为特征的心肌病，主要是由于遗传因素、感染因素等原因所引起的。患者会出现心脏扩大、心力衰竭的情况，表现为心脏扩大又缩小的现象。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者的心肌炎症比较严重，可能会导致心肌细胞受损，从而出现心脏扩大的情况，在检查时会出现心脏扩大又缩小的现象。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、氯沙坦钾等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用磷酸肌酸、辅酶Q等药物进行治疗。
3、心包积液
如果患者存在心包积液的情况，可能会导致心脏舒张功能受限，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行治疗。
4、高血压性心脏病
如果患者存在高血压性心脏病，可能会导致左心室后负荷增加，从而引起左心室增大的情况，在检查时会出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、心力衰竭
如果患者存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏收缩功能下降，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
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