新生儿巨细胞病毒（CMV）感染是婴幼儿时期较为常见的一种病毒感染，多数在出生时或出生后不久获得。很多感染的新生儿并没有明显异常，但部分宝宝会表现出一些值得警惕的症状。最常见的是黄疸，通常表现为皮肤和眼白持续发黄，比普通的生理性黄疸消退得更慢，甚至可能加重。同时，肝脏和脾脏可能出现肿大，医生在体检时常能摸到。皮肤上还可能出现针尖大小的出血点（瘀点）或紫癜，这往往提示血小板减少。此外，听力损失是CMV感染后比较需要关注的问题，有些宝宝出生时听力筛查可能不通过，或后期出现迟发性听力下降。眼部也可能受累，出现视网膜脉络膜炎，表现为眼神不追物或眼球震颤。部分感染严重的宝宝会表现出小头畸形，也就是头围明显小于同龄儿，还可能伴有发育迟缓、肌张力异常、喂养困难或抽搐发作。在极少数情况下，感染也可能引起肺炎或脑炎。
需要明确的是，以上许多症状并不是CMV感染特有的，也可能由其他疾病引起。作为家长，如果发现新生儿黄疸持续不退、精神萎靡、食欲差、皮肤反复出现瘀点、或者反复抽搐，应尽快带孩子到正规医院儿科或新生儿科就诊，通过血液、尿液或唾液等病毒检测来明确诊断。早期识别和干预，特别是听力、视力和神经发育的监测，对改善宝宝的长期预后非常重要。本文仅作科普介绍，不能替代专业医生的诊疗，任何异常情况都请及时咨询医生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
